各设区市、杨凌示范区、韩城市、神木市、府谷县卫生健康委（局），委机关有关处室，委直属各单位：

现将《2022年陕西省巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接工作要点》印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。

陕西省卫生健康委办公室

2022年3月16日

2022年陕西省巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接工作要点

2022年是全面推进乡村振兴由谋篇布局进入具体施工的关键一年。全省巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接工作，要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，按照省委省政府和国家卫生健康委的部署要求，继续坚持“两手抓”的工作思路，发扬伟大的脱贫攻坚精神，健全工作机制，做好防止因病返贫监测和帮扶工作，狠抓各项政策措施落实，全面提升县域卫生健康综合服务能力，推动巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接上台阶、乡村振兴开新局，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。

一、健全防止因病返贫监测和帮扶机制

严格落实“四个不摘”要求，依托全国防止因病返贫动态监测系统实时管理，加强与乡村振兴等部门的数据信息共享，加强对全省脱贫不稳定户、边缘易致贫户和突发严重困难户“三类重点人群”患者救治情况的动态监测，发挥基层医疗卫生机构服务群众的作用，主动发现问题，及时跟踪服务，精准落实针对性医疗救治帮扶措施，做到应治尽治，应管尽管，及时化解消除因病因疫返贫致贫风险，牢牢守住不发生规模性返贫底线。（委健康促进处牵头，规划信息处、医政医管局、基层卫生健康处，各市县卫生健康部门负责落实）     

二、巩固拓展基本医疗有保障成果

在过渡期内，保持健康扶贫政策总体稳定，将调整优化后的各项衔接政策落实到位，做好政策成效跟踪监测和评估反馈。按照“两定一加强”的原则，将大病专项救治模式推广作为脱贫地区县域医疗机构针对所有30种大病患者住院治疗的规范化措施，救治在定点医院，康复回基层社区，落实好闭环 管理。持续做好家庭医生签约服务，重点做好脱贫人口、边缘易致贫户、突发严重困难户人群高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等4种重点慢病患者的规范管理和健康服务。积极与有关部门联系，合力推进先诊疗后付费和“一站式”结算服务。做好省际省内三级医院对口帮扶，突出重点专科建设、大病专项救治和重大公共卫生事件应对能力提升。（委医政医管局、基层卫生健康处牵头，规划信息处、妇幼健康处、省中医药管理局，各市县卫生健康部门负责落实）

三、全面提升县域综合服务能力

1、按照“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”发展路径,加强县医院能力建设,建强“五大中心”,推进“千县工程”县医院综合能力提升。落实县域医疗机构公共卫生责任，每个县至少有1家综合医院设立传染病区。改革完善县级疾病预防体系，提升应对重大疫情及突发公共卫生事件能力。（委规划信息处牵头，医政医管局、疾控处、人事处、应急办，各市县卫生健康部门负责落实）

2、推进乡镇卫生院改扩建，遴选加强一批中心卫生院能力建设，有条件的建设二级医院，打造县级区域医疗副中心。

加强基层中医药能力建设，乡镇卫生院中医馆配备中医医师。加快村卫生室标准化建设，支持村集体新建公有产权卫生室。完善易地扶贫搬迁集中安置点医疗卫生服务配套设施，做好搬迁群众基本医疗和公共卫生服务工作。积极争取并落实村医参加社会保险补助和村卫生室运行补助，逐步提高村医收入待遇。保持镇村医疗机构和人员“空白点”动态清零和能力达标。（委规划信息处牵头，基层卫生健康处、人事处、省中医药管理局，各市县卫生健康部门负责落实）

3、推广“三明医改”经验，扎实开展紧密型县域医共体建设，实施医保按总额付费，加强监督考核，实现结余留用、合理超支分担。（委体制改革处牵头，医政医管局、基层卫生健康处、财务处、省中医药管理局，各市县卫生健康部门负责落实）

4、加快脱贫地区卫生人员招聘和培训培养，推广“县聘乡用”“乡聘村用”,推进“两个允许”政策落地，稳定基层卫生人才队伍。（委人事处、科教宣传处牵头，医政医管局、基层卫生健康处、省中医药管理局，各市县卫生健康部门负责落实）

5、在卫生健康机构基础设施建设项目、健康县（区）建设、慢性病综合防治示范县建设、三级医院对口帮扶、农村订单定向医学生免费培养、全科医生特岗计划、住院医师规范化培训等方面，加大对26个中省乡村振兴重点帮扶县的支持力度。积极配合国家卫生健康委做好清涧县、子洲县定点帮扶工作。委直各单位扎实做好驻村帮扶和消费帮扶工作。（委健康促进处牵头，规划信息处、医政医管局、疾病预防控制处、基层卫生健康处、科教宣传处、人事处、机关党委、省中医药管理局，委直属各单位，各市县卫生健康部门负责落实）

四、加大脱贫地区健康危险因素控制力度

加强重大疾病防控，进一步完善重点传染病专病专防策略，巩固艾滋病、结核病、出血热等10种重点传染病防控成果。强化慢病、地方病综合防治，扩大项目覆盖面，提高救治效果。推动尘肺病等职业病主动监测筛查和综合防控。实施妇女、儿童、老年人等重点人群健康改善行动，继续开展新生儿遗传代谢性疾病筛查、农村妇女“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）检查，实施脱贫地区儿童营养改善项目。深入推进医养结合，扎实开展老年健康服务工作，完善上门医疗卫生服务政策，维护老年人健康。（委疾病预防控制处牵头，基层卫生健康处、妇幼健康处、职业健康处、老龄健康处，各市县卫生健康部门负责落实）

五、深入推进健康乡村建设

将巩固拓展健康扶贫成果同健康陕西17项行动、8类健康细胞示范建设、农村人居环境整治、卫生镇村创建融合推进，深入开展爱国卫生运动，落实《陕西省脱贫地区健康促进行动方案（2022—2025年）》，搭建健康科普平台，完善健康科普专家资源库，推进健康教育进乡村、进家庭、进学校活动，强化健康教育队伍建设，建设健康支持性环节，开展居民健康素养监测，加强健康教育与健康促进，倡导文明健康绿色环保生活方式，进一步提升脱贫地区居民健康素养和健康水平，鼓励地方将群众参与健康促进活动纳入乡村治理“积分制”范围，引导脱贫地区群众主动参与健康乡村建设。（委健康促进处牵头，规划信息处、医政医管局、疾病预防控制处、基层卫生健康处、科教宣传处、职业健康处、老龄健康处、人口家庭处、机关党委，各市县卫生健康部门负责落实）

六、切实加强组织领导

各级卫生健康部门要提高政治站位，按照省负总责、市县乡抓落实的工作机制，加强乡村振兴办公室建设，配强工作人员，完善运行机制，强化决策参谋、统筹协调、政策指导、推动落实、督导检查等职责，确保把各项工作任务落到实处。深入调查研究，总结推广基层好的经验做法，培育先进典型，发挥示范引领作用。弘扬“勤、快、严、实、精、细、廉”作风，建设一支政治过硬、本领过硬、作风过硬的干部队伍。注重宣传引导，运用广播电视、报纸、杂志和新媒体，开展政策措施、工作成效和先进典型等宣传活动，动员全社会广泛参与，营造良好的社会氛围。（委健康促进处牵头，科教宣传处、人事处、机关党委，各市县卫生健康部门负责落实）