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国务院办公厅关于印发全国结核病防治规划(2001—2010年)的通知

国务院办公厅关于印发全国结核病防治规划(2001—2010年)的通知

时间: 2008-06-26 00:00
国办发[2001]75号 2001年10月13日
  各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构: 卫生部、国家计委、财政部制定的《全国结核病防治 规划(2001—2010年)》已经国务院批准,现印发给你们,请 认真贯彻执行。全国结核病防治规划(2001—2010年) 卫生部 国家计委 财政部
  (2001年10月10日)
  为进一步加强全国结核病防治工作,遏制结核病的流 行,保障人民群众身体健康,促进国民经济和社会发展,根 据我国结核病流行与防治工作现状,制定本规划。  一、结核病流行与防治工作现状  结核病是经呼吸道传播的慢性传染病,主要发生在肺 部。结核病在全球的广泛流行,严重危害了人民群众的身 体健康,已成为重大公共卫生问题和社会问题。我国是世 界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界 第二位,其中80%在农村。据2000年全国结核病流行病学调 查,我国现有结核菌感染者4亿人,结核病患者500万人,其 中传染性肺结核病患者200万人。每年因患结核病死亡的 人数达15万人。结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的 主要疾病之一。我国政府十分重视结核病的防治工作。从1981 年起,国务院有关部门相继制定与实施了两个全国结核病 防治十年规划。1992—1999年,利用世界银行贷款在新疆 等13个省(自治区)开展了“中国结核病控制项目”,利用 中央防病经费在河南等15个省(自治区)实施了“卫生部加 强与促进结核病控制项目”。其间,项目地区累计免费诊 断并治疗传染性肺结核病患者120余万人,治愈率从50%提 高到90%。经过多年的艰苦努力,我国结核病防治工作取得 了显著成绩,形成了一套符合中国国情的现代结核病控制 策略。我国结核病防治工作的形势仍很严峻,任务艰巨。 当前,全国仍有一半的地区还没有实施现代结核病控制策 略;多部门合作、全社会参与的结核病防治局面尚未形成; 结核病防治知识的教育还不够普及;结核病防治能力不能 适应预防与控制工作的需要。同时,流动人口的骤增、耐 药结核病的蔓延、结核菌与艾滋病病毒的双重感染,致使 结核病疫情恶化,加大了结核病防治工作的难度。在今后10 年,如不能全面有效地实施现代结核病控制策略,预计全国 将新增结核病患者2000万—3000万人,将给国家和人民群 众带来沉重的负担,严重制约我国经济和社会的发展。  二、指导原则
  (一)政府负责、部门合作、社会参与,共同做好结核 病防治工作。  (二)实行分类指导,对西部地区和贫困人群给予重点 帮助。  (三)坚持“预防为主,防治结合”的方针,积极发现和 治疗传染性肺结核病患者。 (四)全面实施现代结核病控制策略,落实肺结核病患 者的归口管理和督导治疗。 (五)实行肺结核病治疗费用“收、减、免”政策,对 没有支付能力的传染性肺结核病患者实行免费治疗。  三、总体目标
  (一)建立政府领导,多部门合作和全社会参与的结核 病防治可持续发展机制。  (二)到2005年,全国以县(市)为单位,实施现代结核病 控制策略的覆盖率达到90%;到2010年达到95%以上。  (三)到2005年,全国传染性肺结核病患者治疗人数达 到200万人;到2010年达到400万人。  四、工作指标
  (一)到2005年,肺结核病患者和可疑肺结核病症状者 的转诊率达到90%;到2010年达到95%。
  (二)到2005年,传染性肺结核病患者的督导治疗覆盖 率达到80%;到2010年达到85%。
  (三)到2005年,传染性肺结核病患者的规则治疗率达 到90%;到2010年达到95%。
  (四)到2005年,传染性肺结核病患者的治愈率达到80%; 到2010年达到85%。
  (五)到2005年,村医生结核病防治技术培训率达到85%; 到2010年达到90%。
  (六)到2005年,全民结核病防治知识的知晓率达到60%; 到2010年达到80%。  五、主要措施  (一)加强结核病防治能力建设,健全服务体系。  要加强省、地(市)、县(市)三级结核病防治网络建设, 明确各级结核病防治机构的职责和任务,注意调整、充实 结核病防治机构,稳定结核病防治专业队伍,提高结核病防 治人员的防治技术和服务水平。 县(市)级结核病防治机构要成为实施现代结核病控制 策略、落实结核病防治规划的基本单位,能够履行肺结核 病患者诊断、治疗和管理的职责和任务。地(市)级结核病 防治机构要能够履行对所辖县(市)结核病防治工作的业务 指导、技术培训、质量控制、监督检查和管理评价等职责 和任务。中央和省级结核病防治机构要能够有效地组织协 调结核病防治规划和年度计划的实施,对结核病防治工作 进行技术指导、人员培训、质量控制、监督监测、健康教 育、社会学评价和科学研究。 要积极动员并发挥各级各类医疗卫生机构的作用,配 合当地结核病防治机构做好肺结核病患者的发现、登记、 报告、转诊及危重患者抢救工作。  (二)积极发现和治疗肺结核病患者。  要采取因症求诊和以痰涂片显微镜检查为主的方式, 在边远地区可采用直接查痰方式,积极发现传染性肺结核 病患者。各地区对高危人群、高发地区要有计划地组织肺 结核病可疑症状者的检查。实施督导治疗,积极治疗发现 的患者,做到发现一例,报告一例,登记一例,治疗一例,管 理一例,治愈一例,以有效控制结核病的传播。  (三)完善结核病报告信息系统。  要将结核病防治纳入卫生信息网建设中,积极推广应 用现代网络信息传输技术,建立和完善结核病统计、报告 、监测、评价系统。各级结核病防治机构应有专人负责结 核病报告、登记、治疗和管理等信息资料的综合与分析, 保证各类统计报表数字的真实、可靠、及时、准确。及时 掌握结核病疫情动态,不断改进结核病防治措施。  (四)加强人员培训,提高业务素质。  要组织有关专家制订各类医疗卫生人员结核病防治培 训大纲,编写结核病防治培训教材,按照逐级分类培训的原 则,坚持专业教育与在职培训相结合,利用医学生的学校教 育、岗位培训、继续教育等多种培训方式,开展现代结核 病控制策略新技术、新方法等培训,努力培养学科带头人, 逐步提高各级医疗服务和结核病防治人员的业务水平。  (五)加强宣传教育,增进全民结核病防治意识。   要把结核病防治知识的宣传和普及作为科普知识宣传 的重要内容,纳入当地健康教育规划。坚持全民健康教育 与重点人群教育相结合,在组织开展“世界防治结核病日 ”宣传活动的基础上,有计划、有针对性地通过多种形式 开展经常性的宣传工作。向群众宣传结核病的危害和防治 方法,动员社会各界参与结核病防治工作,形成全民防治结 核病的氛围。  各部门、社会团体和大众宣传媒体要充分发挥各自的 优势,积极宣传结核病防治知识和防治工作。  (六)加强应用性研究。  要加强结核病的科学研究,将结核病科研项目列入国 家重点攻关计划和优先项目,将结核病有关应用性研究纳 入地方科研规划,给予资金支持。科学研究要坚持为防治 工作服务的方向,重点开展结核病流行病学、多耐药结核 病的治疗与监测、结核菌与艾滋病病毒双重感染以及结核 病防治新技术、新方法等方面的研究。  (七)加强国际交流与合作。   要建立与国际组织和非政府组织在人员培训、科学研 究、资源共享等方面的合作伙伴关系,吸收、借鉴和推广 国际先进的结核病防治科学技术及成功经验,积极争取国 际社会的援助,参加全球遏制结核病的行动。  六、组织保障  (一)加强领导。  地方各级人民政府要加强对结核病防治工作的领导, 把结核病防治工作纳入本地区国民经济和社会发展规划。 各省、自治区、直辖市人民政府要根据本规划提出的目标, 结合当地实际情况,制定本地区2001—2010年结核病防治 规划及年度实施计划,给予必要的人力、物力、财力投入 。加强对规划执行情况的监督检查,不断总结经验,研究解 决问题,确保防治措施的落实。  (二)加强法制管理。  地方各级人民政府要根据《中华人民共和国传染病防 治法》、《中华人民共和国执业医师法》和《结核病防治 管理办法》等法律法规,制定地方性结核病防治法规,加大 依法管理力度。加强对各类医疗卫生、厂矿、企业、农( 林)场、学校等单位的结核病防治工作的执法监督,完善疫 情报告、监测和信息管理系统,落实结核病有效治疗方案, 使结核病防治工作的管理有法可依,有章可循,逐步走向法 制管理的轨道。  
  (三)加强部门合作。   各部门要密切配合,各司其职,共同做好结核病防治工 作。 
  计划部门要把结核病防治工作列入本地区国民经济和 社会发展计划项目,按照基本建设分级管理的原则,切实加 强结核病防治能力建设。  财政部门要对结核病防治专项经费实行项目管理,制 定相应的资金管理办法,从项目的设立到资金分配、拨付 使用等,实行全程监督管理,保证专款专用。对社会捐赠的 结核病防治资金、物资等要按国家规定给予税收优惠。  卫生部门要将结核病防治工作纳入卫生发展规划,把 结核病作为重点疾病加以控制。负责对本地区结核病防治 工作的监督管理,并组织实施肺结核病人的归口管理。 
  药品监管部门要加强对抗结核病药品的审批和监督检 查,保证抗结核药品的质量。
  新闻宣传、广电部门要开展结核病防治工作的公益性 宣传和广泛的健康教育,普及结核病防治知识。
  教育部门要将结核病防治知识编入中、小学相关教材, 作为学校健康教育的一项重要内容,对学生进行宣传教育。
  劳动保障部门要把肺结核病诊断与治疗纳入城镇职工 基本医疗保险的范畴,对已参加城镇职工基本医疗保险的 肺结核病患者的医疗费用,由所在统筹地区的社会保险经 办机构按有关规定支付。  民政部门要对符合救济条件的肺结核病患者家庭给予 生活救济。政法部门要积极采取措施,对被羁押、收容人 员开展结核病的检查和治疗,并纳入地方人民政府的结核 病防治工作规划。  工会、共青团、妇联等团体,要充分发挥在结核病防 治工作中的作用。  (四)以政府投入为主,实行多方筹资,保证规划目标的 实现。   地方各级人民政府要加大对结核病防治经费投入的力 度,把解决结核病防治经费问题纳入议事日程。从2001年 起,中央财政设立结核病防治专项经费,地方各级财政也要 把结核病防治工作经费纳入地方财政预算,根据公共卫生 事业发展需要,增加结核病防治经费的投入。同时要合理 统筹使用赠款、贷款,以保证规划目标的实现。
  七、考核与评价  地方各级人民政府每年要组织计划、财政、卫生等部 门对本地区执行规划、经费投入和使用情况进行检查,及 时发现问题,认真予以解决,并作好年度检查总结,结果报 上一级人民政府。 国家计委、财政部、卫生部要不定期地对各地区、各 部门执行本规划的情况进行检查,2005年和2010年组织中 期和终期评估,结果报国务院。  (注:本规划不含香港、澳门特别行政区和台湾省)★

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